Seit Januar 2026 stammt der Preis jeder ambulanten Leistung in der Schweiz aus einem neuen Tarif. Ihre Klinik legt ihn nicht fest, aber sie entscheidet, wer die Rechnung erklärt.

Stellen Sie sich vor: Februar 2026. Eine 68-jährige Patientin lässt sich in einer Berner Privatklinik ambulant am grauen Star operieren. Wenige Wochen später kommt die Rechnung: eine Zeile mit dem Code 005 und ein Betrag. Linse, Augentropfen und Anästhesie erscheinen nicht mit eigenem Preis. Sie weiss nicht, ob das stimmt. Sie sucht auf der Website der Klinik und findet nichts. Sie ruft ihre Krankenkasse an, die es ihr auf ihre Weise erklärt.

Seit dem 1. Januar 2026 kann eine Privatklinik in der Schweiz nicht über den Preis einer ambulanten Leistung konkurrieren: Dieser Preis stammt aus einem Tarif, den andere aushandeln und der Bundesrat genehmigt. Sie kann über alles konkurrieren, was ihn umgibt. Und die Rechnung gehört dazu.

Was sich am 1. Januar 2026 geändert hat.

Laut Bundesamt für Gesundheit gilt seit diesem Datum für ambulante ärztliche Behandlungen ein neues Tarifsystem: TARDOC und die Ambulanten Pauschalen ersetzen TARMED. An der Abrechnung stationärer Leistungen ändert sich nichts. Der Bundesrat genehmigte das System am 30. April 2025 und die anschliessenden Änderungen am 5. November 2025.

TARDOC rechnet weiterhin Leistung für Leistung ab, wie TARMED, aber mit rund 1400 Tarifpositionen statt über 4600. Die rund 300 Ambulanten Pauschalen vergüten eine Behandlung mit einem festen Betrag, inklusive allem, was dazugehört: Arzneimittel, Implantate, Labor und ab dem 1. Januar 2027 Pathologie. Sie gelten vorerst vor allem für Leistungen, die Spitäler erbringen, etwa Arthroskopien oder Kataraktoperationen, und haben Vorrang: Gilt für eine Behandlung eine Pauschale, kann sie nicht einzeln abgerechnet werden.

Der Wechsel soll kostenneutral sein. Laut SRF hat der Bundesrat eine Obergrenze von 4 Prozent für die jährliche Zunahme der effektiven Gesamtkosten festgelegt; wird sie überschritten, müssen die Tarifpartner korrigieren. Die Genehmigung ist auf drei Jahre befristet. Die Struktur wird am 1. Januar 2027 ein erstes Mal aktualisiert, danach jährlich. Die Gesundheitsministerin sagte es bei der Vorstellung selbst: Das neue System ist nicht perfekt.

Was auf der Rechnung steht.

Auf der Rechnung tragen Leistungen nach TARDOC den Tarifcode 007, Leistungen über eine Ambulante Pauschale den Tarifcode 005. Bei einer Pauschale stehen die verwendeten Arzneimittel auf der Rechnung, aber nicht ihr Einzelpreis, nur der Gesamtpreis. Das BAG empfiehlt, Unregelmässigkeiten dem Krankenversicherer zu melden. Und auf die Frage, ob es eine Anleitung zur Überprüfung von Arztrechnungen gibt, antwortet es: Das BAG veröffentlicht selbst keine, solche Hilfestellungen finden sich aber auf Websites von Versicherern oder Leistungserbringern.

Mit anderen Worten: Die Erklärung Ihrer Rechnung gibt es bereits irgendwo. Die Frage ist, ob auf Ihrer Website oder auf der des Versicherers.

Was ich nicht weiss.

Ich weiss nicht, wie stark sich die Abrechnung einer bestimmten Privatklinik 2026 verändert hat: Manche Leistungen sind mehr wert als unter TARMED, andere weniger, und ich habe keine verlässlichen öffentlichen Daten zur Wirkung auf Privatkliniken gefunden. Ebenso wenig weiss ich, welchen Taxpunktwert jede Klinik mit jedem Versicherer vereinbart hat. Wie jeder Fall abgerechnet wird, entscheiden Ihre Verträge und Ihr Abrechnungsteam, und diese Notiz ist weder Tarif- noch Rechtsberatung.

Der blinde Fleck: Auch die Rechnung kommuniziert.

Es ist leicht, jedes Wort zu pflegen, das die Website vor dem Termin sagt, und zu vergessen, was danach kommt. Mit einem neuen System, neuen Codes und Pauschalen, die bündeln, was früher einzeln aufgeführt war, ist die Rechnung das Dokument, das am aufmerksamsten gelesen und am wenigsten verstanden wird. Erklärt sie niemand, landet die Frage beim Versicherer, also genau bei jenem Partner, mit dem Ihre Klinik verhandelt.

Wenn andere den Preis festlegen, liegt der Unterschied in allem, was der Preis nicht misst.

Meine Position.

Ich finde, eine Privatklinik sollte den Tarifwechsel auch als Frage der Kommunikation behandeln, nicht nur der Abrechnung. Zwei Hebel bleiben ihr: dass die richtigen Menschen kommen, gut informiert vor dem Termin, und dass ihr Team weniger Stunden mit administrativen Aufgaben verliert, die eine Automatisierung vorbereiten kann. Und ein dritter, klein und fast kostenlos: eine klare Seite in der Sprache der Patientinnen und Patienten, die erklärt, wie man die neue Rechnung liest. Eine Rechnung, die niemand erklärt, erklärt am Ende der Versicherer, auf seine Weise.

Was ich prüfen würde.

• Die Seite zur Abrechnung. Ob es sie gibt, ob sie TARDOC und die Pauschalen erwähnt und ob sie die Codes 005 und 007 erklärt.
• Was vor dem Termin gesagt wird. Ob Patientinnen und Patienten vorher wissen, was die Grundversicherung deckt und was nicht.
• Die eingehenden Fragen. Wie viele Anrufe und E-Mails 2026 Rechnungen betreffen und was gefragt wird.
• Die administrativen Stunden. Wie viel Zeit des Teams in wiederkehrende Aufgaben fliesst, die vorbereitet ankommen könnten.
• Die Aktualisierung 2027. Wer auf die Änderungen vom 1. Januar 2027 hinweist und wo sie veröffentlicht werden.

Wo Sie anfangen.

1. Diese Woche

   Eine Rechnung von aussen lesen

   Eine echte Rechnung aus dem Jahr 2026 ohne Personendaten nehmen und alles notieren, was unklar ist.

2. Diesen Monat

   Die Fragen zählen

   Vier Wochen lang die Rückfragen zu Rechnungen erfassen und nach Thema gruppieren.

3. Dieses Quartal

   Die Erklärung veröffentlichen

   Eine Seite pro Sprache: was TARDOC ist, was eine Pauschale ist, wie man die Rechnung liest und an wen man sich wendet.

4. Vor Januar 2027

   Die Aktualisierung vorbereiten

   Die Texte prüfen, sobald die neue Version des Tarifs veröffentlicht ist.

Nehmen Sie eine aktuelle Rechnung Ihrer Klinik, decken Sie den Namen ab und lesen Sie sie wie ein Patient, der sie an einem Donnerstagabend zu Hause erhält. Versteht er, was gemacht wurde, warum es so viel kostet und wen er anrufen kann, wenn er nicht einverstanden ist?

Den Preis legen nicht Sie fest. Aber Sie entscheiden, ob der Patient die Rechnung versteht oder anrufen muss, um nachzufragen. Wie viele solcher Anrufe hat Ihr Team letzten Monat erhalten, und wie viele hätte Ihre Website beantworten können?

Wenn Sie möchten, dass ich prüfe, was jeder Patient vor und nach der Behandlung auf Ihrer Website findet, beginnen Sie mit der Strategischen Diagnose. Wie jede Leistung abgerechnet wird, entscheiden Ihre Verträge und Ihr Abrechnungsteam, nicht ein Designer.